Predoziranje
Najčešći uzroci predoziranja:
- smanjena tolerancija
- miješanje droga (uključujući alkohol)
- pretjerano konzumiranje
- konzumiranje droga bez prisutnosti druge osobe
- injektiranje droga
- nepoznata ili nepouzdana razina čistoće droge
Smrtnost povezana s uporabom droga
Droge koje se najčešće povezuju sa smrtnim ishodima su:
- depresori: heroin, benzodiazepini, alkohol, metadon, buprenorfin
- stimulansi: kokain, amfetamin, metamfetamini, ecstasy
U Europskoj uniji je u razdoblju 2021.–2023. prosječno godišnje umiralo oko 6 700 osoba od posljedica izravno povezanih s uporabom droga, pri čemu je broj smrtnih slučajeva porastao s približno 6 166 u 2021. godini na oko 7 459 u 2023. godini. Većina smrtnih slučajeva izravno povezanih s uporabom droga u Europskoj uniji posljedica je uporabe opioida, osobito heroina i, u novije vrijeme, fentanila i njegovih analoga.
U posljednjih 5 godina (2019.–2023.) u Republici Hrvatskoj zabilježeno je prosječno 94 smrti godišnje koje su izravno povezane s uporabom droga.
U razdoblju 2019.–2023. broj smrtnih slučajeva varirao je između 77 i 102 godišnje, uz prosjek od 94 slučaja godišnje.
Udio osoba s problemom ovisnosti koje su se barem jednom u životu predozirale iznosio je 28,4 % u 2022. godini, 28,5 % u 2023. godini te 28, 8% u 2024. godini.
Definicija prema EUDA
Prema Agenciji Europske unije za droge (EUDA), pod smrtnim slučajevima izravno uzrokovanima uporabom droga podrazumijevaju se smrtni slučajevi nastali zbog predoziranja ili trovanja drogama. Ovaj pokazatelj obuhvaća samo dio ukupne smrtnosti povezane s drogama i ne uključuje: prometne nesreće, nasilje, samoubojstva drugim sredstvima osim trovanja drogama, te kronične bolesti kod kojih je uporaba droga mogla imati važnu ulogu.
Simptomi predoziranja
- plitko disanje, slab puls
- ljepljiva koža, koma
- smrt od zastoja disanja
- halucinacije
- psihoza, uznemirenost, delirij
- smanjena aktivnost središnjeg živčanog sustava
- gubitak svijesti, koma
- aritmija, iznenadna smrt
- duboka pospanost, nesiguran hod
- povraćanje, tahikardija
- uznemirenost, psihoza
- hipertermija, tahikardija, hipertenzija
- aritmija, halucinacije, epileptički napadaji
- hitna stanja srčano-žilnog sustava
Predoziranje opioidima
- Opioidi obuhvaćaju prirodne (morfin, kodein), polusintetske (heroin, oksikodon) i sintetske tvari (fentanil, metadon).
- Fentanil je 50–100 puta jači od morfina i trenutačno je opioid koji uzrokuje najveći broj predoziranja sa smrtnim ishodom u svijetu.
Simptomi predoziranja opioidima:
- poremećaj svijesti, pospanost, koma
- usporeno i otežano disanje („hropci“)
- usporen rad srca, blijeda i hladna koža
- prestanak disanja i rada srca
- sužene zjenice
Predoziranje opioidima nastupa naglo, bez najave i često završava smrtnim ishodom ako se na vrijeme ne pruži pomoć.
Kako postupiti u slučaju predoziranja?
Predoziranje je hitno medicinsko stanje. Potrebno je odmah nazvati 112.
- Provjeriti reagira li osoba.
- Otvoriti dišni put.
- Provjeriti disanje.
- Primijeniti nalokson (intranazalni sprej).
- Ako osoba diše → staviti u bočni položaj.
- Ako ne diše → započeti reanimaciju (30 pritisaka + 2 upuha).
- Ne ostavljati osobu samu do dolaska hitne pomoći.
Pilot-projekt: Kućne doze naloksona
U 2023. godini Hrvatski zavod za javno zdravstvo pokrenuo je Pilot-projekt uvođenja kućnih doza naloksona (2024.–2025.), s ciljem smanjenja smrtnosti od predoziranja opioidima.
Hrvatska je time postala 17. država članica EU koja je osigurala dostupnost naloksona u kućnim uvjetima.
Više informacija: HZJZ – Pilot-projekt uvođenja kućnih doza naloksona
Svake godine 31. kolovoza obilježava se Međunarodni dan svjesnosti o predoziranju (International Overdose Awareness Day – IOAD), s ciljem podizanja svijesti o rizicima predoziranja, izražavanja potpore obiteljima i zajednicama pogođenima gubicima te smanjenja stigme povezane s ovisnošću i smrtnim ishodima.
- Agencija Europske unije za droge – EUDA. (2024). Drug-related deaths and mortality in Europe. Luxembourg: Publications Office of the European Union. https://www.euda.europa.eu/topics/drug-related-deaths_en
- European Union Drugs Agency – EUDA. (2024). European Drug Report 2024: Trends and Developments. Luxembourg: Publications Office of the European Union. https://www.euda.europa.eu/publications/european-drug-report/2024_en
- European Union Drugs Agency – EUDA. (2025). Drug-induced deaths – the current situation in Europe (European Drug Report 2025). Luxembourg: Publications Office of the European Union. https://www.euda.europa.eu/publications/european-drug-report/2025/drug-induced-deaths_en
- Hrvatski zavod za javno zdravstvo – HZJZ. (2023). Pilot-projekt uvođenja kućnih doza naloksona (2023.–2025.). Zagreb: HZJZ. https://www.hzjz.hr/projekti/pilot-projekt-uvodenja-kucnih-doza-naloksona-2023-2025/
- Ministarstvo zdravstva. (2024). Izvješće o provedbi Nacionalne strategije djelovanja na području ovisnosti za 2023. godinu. Zagreb: Ministarstvo zdravstva.
- United Nations Office on Drugs and Crime. (2017). Stop Overdose Safely (SOS) project: Technical package. Vienna: UNODC. https://www.unodc.org/unodc/en/drug-prevention-and-treatment/stop-overdose-safely.html
- World Health Organization. (2018). Community management of opioid overdose. Geneva: WHO. https://www.who.int/publications/i/item/9789241548816
Ako niste sigurni u kojoj ustanovi potražiti savjet ili pomoć, kontaktirajte našu Info liniju.
